🩺 인계 잘 하는 법 (2) | 신환 환자 인계 예시

안녕하세요~ 할미쌤이예요^^
오늘은 신규 선생님들이 특히 긴장하는
신환 환자 인계 이야기로 돌아왔어요!

병동 첫 시작, 인계할 때
“이 사람 몇 살이더라…”, “주치의 누구였지?”, “알레르기 꼭 말해야 하나?”
머릿속이 막 엉켜버리는 경험 다 해보셨죠? 😅

신환 인계는 정보가 많아서 어렵게 느껴지지만,
정해진 흐름만 익히면 누구나 술술 인계할 수 있어요.

오늘은 실제 예시와 함께
할미쌤만의 인계 루틴 알려드릴게요~

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✅ 신환 인계, 이 순서로 해보세요!

1.  기본 정보 – 병실, 이름, 성별/나이, 주치의
2.  진단명 / 입원 이유 / 수술 예정
3.  과거력 및 특이사항
4.  현재 상태 및 처치 내용
5.  약물 복용 여부
6.  금식 상태 / 식이 계획
7.  보호자 및 특이사항

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✅ 예시1. 신환 인계 

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“501호 OOO님, 오늘 입원하신 신환환자입니다.
여자/60세, 주치의는 박oo 선생님이고요,

NIDDM 환자로 DM control 안되어 외래 통해 입원하신 분입니다.
외래에서 BST: 436 check되어 RI 10 unit 맞고 병동으로 입원되었고요,
병동 입원 시 BST는 280 check 되었습니다.

입원 당시 V/S은 안정적이고, 식욕 저하 및 두통 호소하셨습니다.

과거력은 당뇨 외에 고혈압 있으시고, 음식 알레르기(조개류) 있으십니다.

현재 사물약 Metformin, Amlodipine 복용 중이며,
주치의 finding 되어 본원 PO와 함께 복용할 예정입니다.

오후 abd sono 검사 위해 금식 유지 중이며,
sono 후 저녁부터 당뇨식이(1800kcal) 신청 완료된 상태이고,
혈당 모니터링 예정입니다.”

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✅ 예시2. 신환 인계 (수술 전 입원 환자)

🗣️
“312호 OOO님, 여자 50세, 주치의 이oo 선생님입니다.
Lt. breast mass로 오늘 오후 2시 외래 통해 입원하셨고,

내일 오전 Lt Br mass excision & biopsy 예정입니다.

과거력 및 알레르기 특이사항 없고,

pre-op lab과 chest는 완료되었으며 abnormal 소견 없습니다.

현재 통증 호소 없고, V/S은 안정적입니다.

복용 중인 약물은 없으며, 오늘 자정부터 NPO 예정입니다.”

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💬 할미쌤의 꿀팁 한마디

• 인계는 짧고, 명확하게!
• 듣는 사람이 핵심만 바로 이해할 수 있도록
• 말솜씨보다 루틴 훈련이 더 중요해요 😊

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💛 응원의 한 마디

지금 떨리는 건 당연해요.
하지만 “어? 나 인계 잘하고 있네?” 하는 순간이
반드시 옵니다.

오늘도 충분히 잘하고 있어요.
할미쌤이 늘 응원할게요~ 💙